Bénin & Guinée – CAP CSU

Pays – Région

Le projet est mis en œuvre au Bénin et en Guinée, deux territoires d’intervention d’ESSENTIEL respectivement depuis 2015 et 1992.

• • Au Bénin, au-delà des dimensions nationales du projet, les actions sont mises en œuvre dans le département de la Donga au nord-ouest du pays sur les communes de Ouaké, et Djougou.

• • En Guinée, au-delà des dimensions nationales du projet, les actions concernent les préfectures de Télimélé, Pita et Dalaba et Labé.

En Afrique et en Asie, près d’un tiers des ménages doit s’endetter ou vendre des biens pour payer des soins de santé[1]

A ce jour, moins de 10% de la population au Bénin et en Guinée bénéficie de la protection sociale santé. L’accès à la santé est un enjeu majeur pour la population et les barrières financières qu’elles rencontrent dans l’accès aux soins sont nombreuses. Malgré le faible niveau de protection sociale, des initiatives locales et nationales se sont développées dans ces deux pays, portées par des organisations de la société civile. Le projet accompagne le mouvement mutualiste dans sa professionnalisation et sa structuration. Il contribue au renforcement de la qualité de l’offre de soins, auprès des acteurs du système sanitaire aux échelons locaux et nationaux. ESSENTIEL appuie le plaidoyer national avec pour objectif le développement et l’articulation des mutuelles à la Couverture Sanitaire Universelle. Les dynamiques de dialogue et de concertation avec les pouvoirs publics et les autres acteurs de la société civile favoriseront les synergies nécessaires à l’atteinte de cet objectif.

L’enjeu global du projet est de permettre le développement de la Couverture Sanitaire Universelle en associant les mutuelles sociales et la société civile. A l’échelle nationale au Bénin et en Guinée, la professionnalisation, l’ancrage social et institutionnel du mouvement mutualiste sont deux défis majeurs. Le projet a pour vocation d’accompagner le dialogue avec les pouvoir publics pour encourager la formalisation et la mise en œuvre des politiques publiques et des réglementations ; le déploiement de financements de la santé adéquats ; l’articulation des différents mécanismes qui concourent à la Couverture Sanitaire Universelle ; des mesures de soutien favorables au développement des mutuelles sociales.

[1] Ministère de l’Europe et des Affaires Etrangères – La France, leader historique de la Couverture santé universelle

Objectifs

L’objectif de ce projet est de Contribuer au développement de la Couverture santé universelle au Bénin et en Guinée par la mobilisation des organisations de la société civile (OSC)

Pour ce faire, il s’agit ainsi de :

• L’engagement conjoint des OSC et des pouvoirs publics a permis l’amélioration du cadre social et légal
• La viabilité des organisations mutualistes est renforcée
• La qualité des services de santé est améliorée

Résultats attendus

• Un espace de dialogue régulier est institué entre les OSC et les pouvoirs publics
• Des stratégies de plaidoyer sont élaborées et mises en œuvre par les OSC et leurs partenaires
• Le cadre social et légal des mutuelles sociales dans les politiques de CSU est précisé
• Des modalités de structuration et de professionnalisation des organisations mutualistes sont mises en œuvre
• Des stratégies d’adhésions et des outils de marketing social sont mis en œuvre et appropriés par les organisations mutualistes
• Le conventionnement avec les formations sanitaires est suivi et amélioré
• Les capacités des formations sanitaires sont renforcées
• Des stratégies de prévention et de promotion de la santé sont développées et mises en œuvre

Bénéficiaires

Bénéficiaires directs :

20 000 mutualistes couverts
7 organisations mutualistes et leurs élu.es (2 Unions communales de mutuelles sociales (UCMS), 4 mutuelles de santé préfectorales (MSP), 1 mutuelle universitaire)
63 structures sanitaires, leurs équipes et les autorités sanitaires
2 partenaires : FENAMUS et FMG
2 Directions techniques ministérielles (Direction de la Sécurité Sociale, de la Mutualité et de la Santé au Travail et Direction Nationale des Personnes Vulnérable)

Bénéficiaires indirects :

La population des territoires d’intervention (1 754 309 personnes)
Partenaires institutionnels et Ministères : communes, cadres des ministères et services techniques déconcentrés

Historique des projets d’ESSENTIEL au Bénin et en Guinée

En Guinée : cinq programmes triennaux se sont succédés dans une démarche d’accompagnement qui a évolué dans le temps :

2002-2005 :Phase pilote avec 3 mutuelles constituées dans la Région du Fouta-Djalon.
2005-2008 : Phase d’ancrage des mutuelles et création de nouvelles mutuelles dans les Régions de Conakry et de Mamou
2009-2012 : Phase de développement et de consolidation / Accent sur l’autonomie des organisations mutualistes et la densification des mutuelles.
2013-2016 :Structuration du mouvement mutualiste / Démarrage du passage à l’échelle (augmentation des effectifs des mutuelles) et de l’ancrage national
2016-2019 :Pérennisation du mouvement mutualiste et accompagnement vers un dimensionnement géographique plus large et une approche économique approfondie /
Contribution à l’amélioration de la qualité de l’offre de soins / Développement d’un cadre national favorable à la Couverture Universelle Santé
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Au Bénin : Forte de l’expérience acquise en Guinée, en 2015 l’association est sollicitée pour accompagner le mouvement mutualiste. ESSENTIEL y a conduit, aux côtés de ses partenaires deux phases successives :

2015-2016 : Appui aux mutuelles de santé de la commune de Matéri / Création de 4 mutuelles sur la commune de Copargo / Appui à l’ancrage des acteurs au sein des instances de dialogue nationales
2017-2019 :Accompagnement et structuration de 10 mutuelles (Copargo et Ouaké) / Appui à l’émergence des fonctions de médecine-conseil/ Renforcement des organisations fédératives du mouvement mutualiste / Création du CDMS-Donga, appui à la FENAMUS et au CONSAMUS
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Partenaires 

• FENAMUS : Fédération Nationale des Mutuelles Sociales
• CONSAMUS : Conseil National des Structures d’Appui aux Mutuelles Sociales
• PPSOGUI : réseau des Promoteurs de la Protection Sociale en Guinée
• FMG : Fraternité Médicale Guinée
• PASS : Programme d’Appui aux Stratégies Sociales
• REMUFOUD :  REMUFOUD (Réseaux des Mutuelles du Fouta Djallon)
• AFD : Agence Française de Développement
• Conseil régional Pays de la Loire : Conseil Régional des Pays de la Loire
• Harmonie Mutuelle  : Harmonie Mutuelle
• Les membres d’ESSENTIEL
  • CHU de Nantes
  • Harmonie Mutuelle
  • adhérents individuels.